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家庭血壓計並不準確

翰晃

很多病患在醫院檢查血壓時常常發現有問題,但是病患都說在家裡常常量血壓都正常,為什麼到醫院檢查卻又不正常,醫師對應方式都是讓病患休息半個鐘頭後再量血壓,如果血壓還是有問題,可能要告知病患在家量血壓的方式或血壓計本身的問題,這類的問題雖然很小,但逐漸被注意到。最近加拿大Alberta大學的研究者Ringrose提出這個問題並加以研究,結果發現家庭用的血壓計的準確性相當有問題,這牽涉到品牌、病患是量上臂還是腕部、袖口是硬是軟等都會影響到血壓計的量測。他找了兩組觀察者評估在醫院量血壓跟在家量血壓,測量收縮壓(心臟泵送血液時)及舒張壓(心臟停留在節拍之間時),在收縮壓有54%的病患有5毫米汞柱的差異,有20%的病患有20毫米汞柱的差異,有7%的病患有15毫米汞柱的差異,在舒張壓則分別有31%、12%、1%與標準血壓計的差異。研究發現影響收縮壓差異的因素手臂尺寸和性別,在男性通常有較大的差異。此外,年齡較大、手臂尺寸較大、硬袖較硬和較舊的血壓計都會影響到舒張壓。其中最重要的是年齡因素,年齡大影響到血管硬化,如果使用沒有校準的血壓計,就會對高血壓判斷錯誤而導致誤診,高血壓牽涉到心臟疾病,對病患影響重大。所以在家使用血壓計要特別注意,最好使用通過驗證的品牌,也要注意袖口跟測量方式,根據加拿大規定一個禮拜在不同時間要測量28次, 依據平均值來看會比較準確,所以醫師跟病患都要注意血壓計問題,不要因為貪小便宜而買到不準確的產品,因小失大。

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